Dia para o último Monumento da temporada, dia para a Il Lombardia! Início a toda a velocidade, com muitos ataques na frente do pelotão, sempre com a UAE Team Emirates a tentar controlar a formação da fuga do dia. Apesar de tudo, a equipa árabe não conseguiu controlar tudo e viu 16 ciclistas fugir para a frente de corrida, com destaque para as presenças de Ben O’Connor, Antonio Tiberi, Maxime Decomble, Johannes Kulset, Pau Marti, George Bennett, Louis Vervaeke e Fausto Masnada.
Sempre ao ritmo da UAE Team Emirates, a diferença entre a fuga e o pelotão foi-se mantendo a rondar os 3 minutos, com a corrida a animar na Madonna del Ghisallo. EF Education primeiro e Red Bull-BORA depois desmantelaram os blocos e o pelotão, com a Visma|Lease a Bike a aproveitar para lançar ao ataque Matteo Jorgenson, com Quinn Simmons, Christian Scaroni e Brandon McNulty a seguirem o norte-americano. Decathlon e Red Bull-BORA organizaram-se no pelotão e, numa fase mais rápida da corrida, conseguiram anular este perigoso quarteto.
Com tudo isto, a fuga mantinha-se na frente, ainda fez a primeira subida de San Fermo della Battaglia na frente mas o grupo principal liderado por Giulio Pellizzari estava cada vez mais perto. Chegava Civiglio, com Jorgenson primeiro e Adam Yates depois a imporem um ritmo mais alto. As mexidas apareciam a 19,3 kms do fim, ainda na primeira fase da subida, com Paul Seixas a assumir o comando do grupo e, um a um, a deixar todos para trás com Giulio Ciccone a ser o último a descolar. Seixas passava no alto com 30 segundos de vantagem para Ciccone e Enric Mas e 46 para Tom Pidcock e Filippo Zana.
Num ápice se fazia a descida e chegava nova ascensão a San Fermo della Battaglia onde Seixas voltou a ganhar tempo para todos. Atrás, na luta pelo pódio Mas deixou Ciccone para trás em busca do 2º lugar. Ainda mais atrás, Healy e Pidcock eram os mais inconformados mas ninguém se conseguia destacar. Na descida final nada se alterou, Seixas chegou a Como e festejou o primeiro Monumento da carreira e tornou-se o vencedor mais jovem da Il Lombardia.
Mas foi 2º a 48 segundos, repetindo o mesmo lugar de 2022 neste mesmo percurso, e Ciccone completou o pódio a 1:05. A 1:20, Evenepoel venceu o sprint pelo 4º lugar à frente do campeão do Mundo McNulty.
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