A última etapa em linha da Volta a Itália começou a todo o gás com a luta pela presença na fuga pois, para muitos, era a derradeira oportunidade para vencerem. 21 ciclistas formara a fuga do dia, destacando-se nomes como Brandon McNulty, Mikkel Honoré, Davide Ballerini, Pieter Serry, Tanel Kangert, Einer Rubio, Davide Villella e Arnaud Demare.
Se numa primeira fase o pelotão deixou ganhar tempo, depois apareceram as equipas da Bahrain-McLaren, numa primeira fase, e depois a Astana. A equipa cazaque comandou o pelotão até ao início oficial da contagem de montanha de Sestriere, a 57 quilómetros do fim.
Aos poucos, a diferença foi começando a ser reduzida, ao passo que na frente Davide Ballerini se lançava ao ataque na descida, ganhando quase 1 minuto para os seus antigos companheiros. Na subida seguinte era apanhado e ultrapassado por Einer Rubio que pedalou em solitário até aos 9 quilómetros finais, quando era apanhado pelos favoritos.
Olhando para os favoritos, a INEOS endureceu a corrida e foi com Rohan Dennis que o pelotão se partiu levando, novamente, Tao Geoghehan Hart e Jai Hindley consigo. O australiano voltou a fazer um trabalho fenomenal e, como já referido, chegavam à frente de corrida e à fuga a 9 quilómetros da chegada. Nesta altura, o grupo de Kelderman, onde estavam João Almeida, Vincenzo Nibali, Pello Bilbao, entre outros, estava a já 1:35.
A diferença chegou a aumentar até aos 1:50 mas no grupo perseguidor James Knox fez um trabalho fabuloso conseguindo reduzir a diferença para 1 minuto até aos 4000 metros finais, altura em que João Almeida atacava. Serry já não estava na frente, mas sim intermédio, tendo depois ajudado o português durante um pedaço da subida.
Jai Hindley atacou por duas vezes, mas por duas vezes Dennis voltava a encostar no grupo da frente. O ataque decisivo foi a 1300 metros do fim, quando só Hart conseguiu seguir. Os dois entreolharam-se até ao final e, no sprint final, Hart vingou-se da etapa 18, conseguindo derrotar, por larga margem, Hindley. Dennis chegava a 25 segundos, em 3º, celebrando a vitória do seu companheiro. João Almeida foi 4º a 1:01, com Bilbao e Kelderman a terminarem a 1:35, Nibali a 2:02, e, ainda mais atrasados, Konrad a 2:28 e Fuglsang a 2:36. Ruben Guerreiro foi 13º.
Na geral, Hindley é o novo camisola rosa, com o mesmo tempo de Geoghegan Hart! Kelderman é 3º a 1:32, Bilbao a 2:51 e João Almeida a fechar o top 5 a 3:14.